Wat telt als een psychiatrische ziekte? Nieuwe onderzoeksresultaten

Wat telt als een psychiatrische ziekte? Nieuwe onderzoeksresultaten

juli 23, 2019 0 Door admin

CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Het debat over welke mentale toestanden als een echte ziekte moeten worden gekwalificeerd, is altijd levendig. Bovendien wordt het elke keer dat er een nieuwe versie van officiële classificaties uitkomt, zoals de Diagnostic and Statistical Manual (DSM) of Mental Diseases of International Classification of Diseases (ICD), die recentelijk nieuws heeft gemaakt met entiteiten als spelstoornis vorig jaar.

Een van de dingen die de controverse in stand houden, is dat het onwaarschijnlijk is dat er een manier is om het juiste antwoord te bepalen. Woorden zoals “ziekte” of “ziekte” of “stoornis” zijn, nou ja, woorden die we hebben gecreëerd. Desalniettemin heeft de indeling van bepaalde mentale toestanden als gecertificeerde ziekte zeer reële implicaties als het gaat om zaken als stigma, verzekeringsdekking en onderzoeksfinanciering.

Onlangs heeft een groep onderzoekers in Finland een groot onderzoek uitgevoerd om van vier groepen mensen meningen te verzamelen over welke mentale toestanden een ziekte moeten worden genoemd:

  1. Leken in de gemeenschap zonder voorafgaande opleiding in geneeskunde
  2. Leden van het Finse parlement
  3. verpleegkundigen
  4. Artsen, waarvan ongeveer 10 procent psychiaters zijn.

Het onderzoek was vrij eenvoudig omdat het de respondenten vroeg om op een vijfpuntsschaal te beoordelen hoeveel ze het erover eens waren dat 20 verschillende mentale toestanden als een ziekte worden beschouwd. Die staten waren de volgende.

  1. Schizofrenie
  2. Depressie
  3. autisme
  4. anorexia
  5. Paniekstoornis
  6. Gegeneraliseerde angststoornis
  7. Boulimia
  8. Sociale angststoornis
  9. ADHD
  10. Persoonlijkheidsstoornis
  11. Alcoholisme
  12. gokken verslaving
  13. Drugsverslaving
  14. Slapeloosheid
  15. Werk uitputting
  16. transseksualiteit
  17. Voortijdige ejaculatie
  18. Afwezigheid van seksueel verlangen
  19. Homoseksualiteit
  20. Verdriet

Over het geheel genomen bleek uit de studie dat er enige overeenstemming was, maar nogal wat variabiliteit van mening die gedeeltelijk werd toegeschreven aan welke groep je zat. Autisme en schizofrenie waren de twee entiteiten waarin bijna iedereen in alle groepen als een ziekte werd beoordeeld, terwijl maar weinig respondenten in een groep rouw of homoseksualiteit als een ziekte beschouwden. Psychiaters, niet-psychiaterartsen en verpleegkundigen beschouwden meer mentale toestanden als ziekten dan leken en parlementsleden, hoewel ze ook iets meer geneigd waren dingen als rouw en homoseksualiteit als niet-ziekten te beoordelen.

Voor veel onderwerpen was er veel meer verschil van mening tussen en binnen groepen. Ongeveer de helft van de leken verklaarde bijvoorbeeld dat gokverslaving geen ziekte was, vergeleken met slechts ongeveer 10 procent van de psychiaters. De meerderheid van de artsen (inclusief psychiaters) beschouwden sociale angststoornissen als een ziekte, vergeleken met slechts ongeveer 25 procent onder parlementsleden. Transseksualiteit werd over het algemeen beoordeeld als geen ziekte, waarbij verpleegkundigen de groep waren die volgens hen het meest verenigd was (bijna 85 procent van de verpleegkundigen beoordeelde transseksualiteit als geen ziekte).

Interessant is dat ADHD in het algemeen door ongeveer 75 procent van alle groepen als een ziekte werd gezien, ondanks dat de diagnose enigszins controversieel is in plaatsen zoals de Verenigde Staten. Afgezien van de verschillende groepen, waren jongeren en vrouwen eerder geneigd deze toestanden als ziekten te beschouwen dan oudere personen en mannen.

Als u wilt weten hoe uw mening overeenkomt met die van anderen, is het volledige artikel gratis beschikbaar (zie referentie). Een ding om in gedachten te houden is dat de mensen die deze enquête hebben ingevuld in Finland waren, en het is zeer waarschijnlijk dat respondenten uit andere landen aanzienlijk verschillende gegevens kunnen verstrekken.

Het onderzoek laat vragen weg over waar de grens moet worden getrokken binnen een bepaalde diagnose. Met andere woorden, zelfs als je denkt dat sociale angststoornis een legitieme ziekte is, kun je met anderen verschillen over hoe ernstig de gedachten, gevoelens en gedragingen moeten zijn om de grens van verlegenheid naar sociale angststoornis te overschrijden. Dit debat zal natuurlijk doorgaan (en als je echt geïnteresseerd bent, heb ik een boek geschreven over nadenken over de grens tussen eigenschappen en psychiatrische stoornissen).

Voor veel mensen vereist een ziekte een soort pathologische entiteit of proces dat gemakkelijk kan worden geïdentificeerd, zoals binnendringende longontsteking in een long of een verstopping van een hartbloedvat. Dit soort duidelijkheid is moeilijk definitief te vinden, zelfs voor aandoeningen als autisme of schizofrenie waar algemene overeenstemming bestaat over het voldoen aan de definitie van ziekte. Een deel van de kwestie, zoals hierboven gesuggereerd, kan zijn dat de meeste dingen in de geestelijke gezondheid bestaan ​​als dimensies in plaats van categorieën, dus de vraag wordt wanneer er te veel of te weinig is om een ​​ziekte of aandoening te vormen.

Dit kenmerk van psychische aandoeningen is door sommigen gebruikt om psychiatrische aandoeningen als ‘niet echt’ te bekritiseren, waardoor het stigma en de schaamte in het proces toenemen. Dit is misleidend, omdat de neurobiologische basis van mentaal functioneren op alle niveaus extreem goed is ingeburgerd. Het is ook de moeite waard om te onthouden dat veel van de meest voorkomende niet-psychiatrische ziekten (hypertensie, hoog cholesterol, diabetes type 2) ook dimensioneel bestaan ​​met onduidelijke lijnen tussen ziekte en niet-ziektetoestand, maar zonder alle publieke kritiek dat dergelijke aandoeningen niet echt bestaan.

Referenties

Tikkinen K. Rutanen J, et al. Perspectieven van burgers, gezondheidswerkers en wetgevers op het concept van psychiatrische aandoeningen: een bevolkingsonderzoek. British Medical Journal Open. 2019; 9: e024265. doi: 10,1136 / bmjopen-2018-024.265


CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Lees meer