Vermoedelijke ADHD-gevallen zetten de geestelijke gezondheidszorg onder druk

Vermoedelijke ADHD-gevallen zetten de geestelijke gezondheidszorg onder druk

februari 15, 2019 0 Door admin

CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Apotheken geven elk jaar meer Ritalin en andere ADHD-medicatie af en meer verdachte gevallen worden doorverwezen voor een diagnose. Is de toestand eigenlijk in opkomst? OLIVER LEWIS rapporten.

De problemen werden duidelijk op school. Ongeveer twee jaar geleden merkte Jane * dat haar toen 6-jarige zoon worstelde. Hij was niet hyperactief, maar hij was dingen vergeten en spelen.

“Hij deed gewoon dingen waar hij echt uit zou moeten gegroeid zijn, zoals iemand slaan tijdens het spelen, geen goede sociale vaardigheden hebben en slechte, impulsieve beslissingen nemen”, zei ze.

Ze zocht hulp en vorig jaar kreeg hij de diagnose ADHD. De diagnose kwam als een opluchting – het bood een reden voor zijn gedrag, en het betekende dat leraren en anderen hem met meer begrip behandelden.

“Het houdt niet tegen dat het frustrerend is, maar als je uitleg hebt, betekent dit dat je je verwachtingen verandert,” zei Jane, eraan toevoegend dat haar zoon nog steeds veel meer te horen kreeg dan zijn klasgenoten.

LEES VERDER:
* Al te kritisch ouderschap gekoppeld aan aanhoudende ADHD bij kinderen
* Micronutriënten helpen kinderen met ADHD, nieuwe onderzoekshows
* Een uitdagende reis – de ervaring van één familie met ADHD

Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) is de meest voorkomende diagnose voor kinderen in diensten voor geestelijke gezondheidszorg voor jongeren, volgens de beoordelingsrichtlijnen van het ministerie van Volksgezondheid, laatst bijgewerkt in 2001.

Aanhoudende overactiviteit, impulsiviteit en onoplettendheid zijn allemaal symptomen, hoewel niet alle aanwezig hoeven te zijn. Met een Ferrari-brein met fietsremmen beschrijft Jane het aan haar zoon.

JOSEPH JOHNSON / STUFF

Micronutriënten hebben een positieve invloed op de ADHD van een Christchurch-tiener. (Video voor het eerst gepubliceerd in oktober 2017)

Een groter bewustzijn van de aandoening betekent dat gevallen die misschien zijn gemist, nu worden opgepikt, volgens clinici en ADHD-voorstanders.

“Over de hele wereld is er een scherpe stijging in ADHD-diagnoses, en dat is een trend die ongeveer 20 jaar aanhoudt, en Nieuw-Zeeland maakt deel uit van de trend,” zei ADHD Nieuw-Zeelandse voorzitter Darrin Bull.

De keerzijde is dat ouders ten onrechte gedrag aan ADHD toeschrijven. Beide factoren hebben geresulteerd in meer verwijzingen en druk op de diensten voor jeugdgezondheidszorg.

Bull zei dat de wachttijden drastisch varieerden in het hele land, maar dat ze vaak beter waren in de grote centra. Hij geloofde dat openbare diensten het ergste probeerden, maar het was nog steeds een uitdaging voor gezinnen.

“Je hebt niet opeens ADHD. Vaak begin je je te realiseren dat je een specialist moet zien wanneer je in crisismodus bent.”

In Canterbury vormen jongeren die ervan worden verdacht de aandoening te hebben meer dan de helft van de totale wachtlijst voor geestelijke gezondheidszorg voor jongeren. Aan het einde van januari waren er 144 patiënten te wachten met vermoedelijke ADHD.

Uit cijfers van de Gezondheidsraad van Canterbury (CDHB) blijkt dat de gemiddelde wachttijd voor doorverwijzing naar een persoonlijke afspraak met een specialist 90 dagen was.

CDHB-chef psychiatrie Dr. Peri Renison zei dat verwijzingen naar verdachte gevallen van ADHD de afgelopen jaren zijn toegenomen, waardoor de dienst zodanig onder druk werd gezet dat het nu een nieuwe ADHD-specifieke route implementeerde.

Voorschriftgegevens van het Ministerie van Volksgezondheid tonen aan dat het aantal apotheekverstrekkingen voor ADHD-behandelingen, waaronder Ritalin, blijft stijgen.

GELEVERDE

Voorschriftgegevens van het Ministerie van Volksgezondheid tonen aan dat het aantal apotheekverstrekkingen voor ADHD-behandelingen, waaronder Ritalin, blijft stijgen.

“Het betekent niet dat er meer ADHD is in de maatschappij,” zei ze. “Het betekent gewoon dat wat er is wordt opgepikt, maar een groot aantal verwijzingen resulteert niet in een diagnose van ADHD.

“Hoewel het goed is dat mensen meer bewustzijn hebben en willen dat het wordt uitgecheckt, moeten we voorzichtig zijn dat we geen labels plaatsen op dingen die normaal zijn.”

Het 90 dagen wachten was een enorme reductie, zei Renison. Sommige jongeren hadden eerder een jaar gewacht met een beoordeling voordat er wijzigingen in het verwijzingsproces werden aangebracht.

“We hebben een groep clinici geïdentificeerd om op dit gebied te werken en proberen nu alle relevante informatie te verzamelen voordat het kind of de jeugd door een arts wordt gezien.

“Dit zal niet alleen het beste gebruik van middelen mogelijk maken, maar ook een snellere toegang tot behandeling.”

Het nieuwe proces was op een bepaald gebied getest en zou later dit jaar volledig in de dienst worden uitgerold.

Het ging om het sturen van vragenlijsten naar de ouders en de leerkracht van een kind dat verdacht werd van ADHD, gevolgd door een telefonisch consult en vervolgens een afspraak met een specialist om de diagnose te verduidelijken en een behandelplan af te spreken.

Medicatie zoals Ritalin, een stimulerend medicijn voor de behandeling van ADHD, kan worden voorgeschreven op de afspraak of op een later tijdstip. Er werd een casemanager aan de familie toegewezen om de voortgang te controleren en toekomstige afspraken te regelen.

Renison zei dat ADHD het grootste deel van alle bevestigde diagnoses voor de Child, Adolescent & Family-service uitmaakte, voorafgaand aan angst. De aandoening vormde in 2014 28 procent van de bevestigde diagnoses van de geestelijke gezondheid, tot 37 procent vorig jaar.

ADHD Nieuw-Zeelandse voorzitter Darrin Bull gelooft dat meer bewustzijn van de aandoening achterloopt op meer diagnoses.

GELEVERDE

ADHD Nieuw-Zeelandse voorzitter Darrin Bull gelooft dat meer bewustzijn van de aandoening achterloopt op meer diagnoses.

Hoewel de proportie was toegenomen, was het aantal bevestigde gevallen niet toegenomen. Er waren 300 gevallen met een bevestigde diagnose van ADHD in 2014, oplopend tot een hoogtepunt van 374 in 2016 alvorens te dalen tot 265 vorig jaar.

“Dus terwijl we meer beoordelingen doen, leidt dit niet noodzakelijk tot meer diagnoses,” zei Renison.

Over de CAF-service in 2018 waren er in totaal 2379 gevallen gesloten die alle soorten vermoedelijke aandoeningen bestreken, niet alleen ADHD. Van deze had slechts 709 een bevestigde diagnose ingevoerd.

Jane, een vrouw uit Canterbury, zei dat het belangrijk was dat jonge mensen met de aandoening zo snel mogelijk werden gediagnosticeerd. Als het werd gemist, zou dat levenslange gevolgen kunnen hebben, zei ze.

“Er zijn enorme kosten: kinderen die niet meer naar school gaan, jaren of jaren onderbroken worden door leslokalen, gestresste leraren, er zijn enorme voordelen aan het vroegtijdig identificeren van deze kinderen.”

Behandelingsopties omvatten medicatie en pratende therapieën. Uit cijfers van het ministerie voor ADHD-behandelingen bleek dat het totale aantal dispensaties van apotheken in alle leeftijdsgroepen steeg van 120.000 in 2008 tot meer dan 300.000 in 2018.

Schattingen voor de prevalentie van de aandoening variëren. Nieuw-Zeeland Health Survey gegevens uit 2016-17 gesuggereerd dat 2,4 procent van de kinderen in de leeftijd van 2 tot 14 had ADHD. ADHD Nieuw-Zeeland haalt het cijfer tussen 2 en 5 procent van de kinderen .

Renison zei dat een angst voor overdiagnosticatie van de aandoening een terechte zorg was en dat een clinicus op de hoogte was van, en ervoor zorgde te vermijden. Ze gebruikten verschillende informatiebronnen om een ​​diagnose te stellen, zei ze.

Ritalin was een stimulerend medicijn dat het tegenovergestelde effect had op mensen met ADHD vanwege hun hersenchemie, aldus Renison. Als iemand een verkeerde diagnose had gesteld en het medicijn had voorgeschreven, zou het snel duidelijk moeten zijn dat het niet werkte.

Renison was het ermee eens dat het belangrijk was dat ADHD vroeg werd opgepikt. De behandeling was meestal moeilijker voor mensen die als volwassenen werden gediagnosticeerd, zei ze.

“Het probleem als het gaat om volwassenheid is de persoon die echt worstelt om op de klus te blijven, om bij een baan te blijven. Het beïnvloedt relaties en allerlei dingen, dus het is belangrijk om iets aan te pakken,” zei ze.

Wat is ADHD?

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is een neurologische ontwikkelingsstoornis (een probleem met de manier waarop de hersenen worden bedraad en functioneert). Kinderen met ADHD hebben vaak ook andere neurologische ontwikkelingsproblemen, zoals leermoeilijkheden en autisme. Ze lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van psychische problemen, zoals angst of depressie.

Wat zijn de symptomen?

Moeite met concentreren, impulsief gedrag en, bij sommige kinderen, zeer hyperactief gedrag – niet stil kunnen zitten, friemelen, rondrennen. Renison zei dat de symptomen al op zeer jonge leeftijd aan het licht konden komen, maar dat ze meestal werden opgepakt toen een kind op school zat.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Een diagnose van ADHD moet worden gedaan door een specialist, een kinderpsychiater of een kinderarts voor ontwikkelingsdoeleinden, na een gedetailleerde beoordeling met inbegrip van het gedrag van het kind, ontwikkeling, medische problemen, educatieve vooruitgang, emotioneel welzijn en psychosociale informatie.

* Naam veranderd om de identiteit van de vrouw en haar zoon te beschermen.

De kindergezondheids-, jeugd- en gezinsgezondheidszorg van het gezondheidscentrum van het district Canterbury ontwikkelt een specifiek ADHD-pad als reactie op het toenemende aantal verwijzingen naar verdachte gevallen van ADHD.

IAIN MCGREGOR / STUFF

De kindergezondheids-, jeugd- en gezinsgezondheidszorg van het gezondheidscentrum van het district Canterbury ontwikkelt een specifiek ADHD-pad als reactie op het toenemende aantal verwijzingen naar verdachte gevallen van ADHD.


CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Lees meer