Selon une étude, certains médicaments pour le TDAH peuvent augmenter le risque de psychos

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maart 22, 2019 0 Door admin

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Étude: le traitement du TDAH lié à la psychose

Une nouvelle étude met en lumière un risque rare mais potentiellement dangereux de médicaments couramment utilisés pour traiter les troubles d’hyperactivité, d’hyperactivité ou d’hyperactivité ( TDAH ). Les chercheurs ont évalué les deux types de médicaments les plus courants pour le TDAH et ont constaté que, même si le risque est faible, certains médicaments présentent un risque accru de psychose.

“Nous avons examiné les nouveaux utilisateurs, les personnes à qui ces médicaments sont prescrits pour la première fois”, a déclaré à CBS News Lauren V. Moran, MD, psychiatre à l’hôpital McLean. “Nous avons comparé les amphétamines, Adderall et Vyvanse, à des personnes à qui on avait prescrit du méthylphénidate, soit du Ritalin ou du Concerta.” Nous avons constaté que les médicaments de type Adderall présentaient un risque accru de psychose. ”

Les taux de TDAH ont fortement augmenté ces dernières années. Selon le Center for Disease Control and Prevention, plus de 6 millions d’enfants et d’adolescents américains ont été diagnostiqués avec ce trouble caractérisé par une difficulté d’attention, une hyperactivité et une impulsivité.

Aux États-Unis, environ 5 millions de personnes de moins de 25 ans se font prescrire des médicaments pour traiter le TDAH.

La nouvelle étude a examiné deux grandes bases de données de réclamations d’assurances commerciales concernant des patients âgés de 13 à 25 ans atteints de TDAH et prenant des amphétamines ou du méthylphénidate entre 2004 et la mi-2015. L’échantillon comprenait plus de 220 000 patients.

Une analyse a montré qu’un patient sur 486 ayant débuté avec une amphétamine avait développé une psychose nécessitant un traitement par antipsychotiques, par rapport à 1 patient sur 1 046 ayant débuté avec un méthylphénidate.

La psychose est un état mental caractérisé par une déconnexion de la réalité. Les gens peuvent avoir des hallucinations, telles qu’entendre des voix dans leur tête, et des idées délirantes, y compris de fausses croyances comme celles que le gouvernement suit ou qu’ils sont en danger.

“Souvent, lorsque les personnes développent une psychose, elles n’ont pas de perspicacité et ne réalisent même pas qu’elles sont altérées”, a expliqué Moran. “Ils pensent que ces choses se passent vraiment. C’est très effrayant.”

Les résultats de la nouvelle étude, publiée dans le New England Journal of Medicine , sont particulièrement inquiétants, dit-elle, car l’utilisation des médicaments à base d’amphétamine chez les adolescents et les jeunes adultes a plus que triplé ces dernières années.

“Il semble que les médecins choisissent de commencer les médicaments sur Adderall même si les directives existantes suggèrent que les deux stimulants ont une efficacité similaire”, a déclaré Moran. “Il faut donc que les patients et les médecins discutent des raisons pour lesquelles ils choisissent Adderall au lieu des médicaments à base de Ritalin.”

Certains médicaments pour le TDAH peuvent être liés à la psychose, selon une étude

Cependant, chez les patients utilisant déjà des amphétamines pour traiter le TDAH sans aucun effet secondaire, il ne semble y avoir aucun motif de préoccupation.

“Ce qui est très important dans cette étude, c’est que nous ne nous sommes intéressés qu’aux nouveaux utilisateurs”, a déclaré Moran. “Il semblait que le risque que cela se produise se produit tôt dans le traitement. La plupart des épisodes psychotiques sont survenus au cours des premiers mois de traitement. Je pense donc que si vous avez un enfant qui prend Adderall ou Vyvanse et qui l’a pris comme prescrit et ils en bénéficient, il n’ya aucune raison de les enlever. C’est vraiment quelque chose que les gens devraient prendre en compte au début. “

Il est également plus préoccupant si un individu présente déjà un risque accru de psychose, tel que des antécédents familiaux de trouble bipolaire ou de trouble psychotique. “Je pourrais avoir peur d’Adderall chez les patients ayant ce genre d’histoire”, a déclaré Moran.

Elle note également que les médicaments ne sont pas la seule option pour traiter le TDAH. La thérapie comportementale , y compris la formation des parents, et des aménagements spéciaux à l’école peuvent également être bénéfiques.

Cependant, si les symptômes sont suffisamment graves, des médicaments peuvent être nécessaires et les parents devraient discuter avec leur pédiatre du meilleur plan de traitement pour leur enfant.


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