Le traitement au méthylphénidate pendant l'enfance prédit l'utilisation d'antidépresseurs pendant l'adolescenc

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maart 27, 2019 0 Door admin

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Le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH) est l’un des diagnostics psychiatriques les plus courants chez les enfants et les adolescents dans le monde. La norme de traitement du TDAH comprend généralement un traitement à long terme avec des stimulants, tels que les médicaments à base de méthylphénidate (MPH) (par exemple, le Ritalin).

Au cours des dernières décennies, une escalade mondiale des ordonnances de médicaments à base de MPH pour traiter le TDAH a été rapportée, en particulier chez les enfants et les adolescents. En conséquence, les effets à long terme de l’exposition au MPH sont devenus un intérêt majeur pour la santé publique, en particulier en raison de la prévalence élevée, de la longue durée et de l’âge précoce du traitement par MPH.

Au fil des années, des recherches ont montré que le fait de suivre les médicaments à base de MPH tels que prescrits, principalement pendant ou après le début de la puberté, prévient la dépression et l’anxiété par la suite. Mais une nouvelle étude longitudinale de 12 ans, qui a suivi 6 830 enfants de la petite enfance à l’adolescence, a montré qu’un traitement constant avec des médicaments à base de MPH pendant l’enfance augmente le risque d’utilisation d’antidépresseurs pendant l’adolescence.

Cette étude, menée par des chercheurs de l’Université Bar-Ilan en Israël, en collaboration avec des médecins et des psychiatres de Clalit Health Services, le plus grand organisme de soins de santé du pays, et du Centre de santé mentale Geha, est la première du genre à examiner le lien entre les enfants diagnostiqués. avec TDAH et MPH prescrits entre l’âge de six et huit ans, et les futures ordonnances délivrées d’antidépresseurs. Les résultats de la recherche ont récemment été publiés dans la revue European Child and Adolescent Psychiatry .

Les chercheurs ont échantillonné tous les enfants auxquels les médicaments à base de MPH avaient été prescrits pour la première fois entre 6 et 8 ans, puis ont enregistré l’observance individuelle en enregistrant le nombre de mois d’achat des médicaments par rapport à la quantité prescrite, jusqu’à l’âge de 12 ans. Il a été constaté que les enfants présentant une adhérence élevée (supérieure à 50%) couraient un risque significativement plus élevé de se faire prescrire des antidépresseurs entre 12 et 18 ans, après prise en compte de facteurs de risque individuels, tels que l’utilisation d’antidépresseurs par les parents (OR = 1,50).

“Les parents, les médecins et les enseignants doivent être conscients qu’une consommation prolongée de médicaments à base de MPH à partir de ces âges peut être un facteur prédictif d’utilisation ultérieure d’antidépresseurs. Nos résultats soulignent l’importance du suivi systématique de tous les enfants qui ont commencé le traitement par MPH avant le début de la grossesse. âgés de huit ans et ont persisté dans leur traitement », explique le docteur Nir Madjar, de l’École d’éducation Churgin de l’Université de Bar-Ilan, qui a dirigé l’étude.

Bien qu’une plus grande adhérence soit probablement associée à un plus grand effet bénéfique sur les symptômes du TDAH, la dysrégulation émotionnelle et comportementale sous-jacente chez les enfants symptomatiques peut encore être présente à l’adolescence, comme en témoigne l’augmentation du nombre d’antidépresseurs, a conclu l’étude.

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