Le premier essai contrôlé à double insu de TNS montre une réduction des symptômes chez certains enfants atteints de TDAH

Le premier essai contrôlé à double insu de TNS montre une réduction des symptômes chez certains enfants atteints de TDAH

april 4, 2019 0 Door admin

CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Washington, DC, le 12 mars 2019

Actuellement approuvé au Canada et en Europe pour les adultes souffrant de dépression résistante aux médicaments et de crises convulsives, la stimulation du nerf trijumeau (TNS) s’est avérée être un moyen de traitement efficace et sans danger pour les enfants atteints de trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH), rapporte une étude publiée dans le numéro d’avril 2019 du Journal de l’Académie américaine de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (JAACAP) .

TNS utilise un petit stimulateur porté sur les vêtements d’un enfant pour émettre un courant de faible niveau, alimenté par une pile de 9 volts. Des fils minces sont connectés à l’appareil avec un patch d’électrode adhésive porté sur le front pendant le sommeil. Une légère stimulation de la peau, à peine ou pas perceptible par l’enfant, a entraîné l’activation de zones plus profondes du cerveau associées à la concentration et au contrôle des impulsions. Les enfants portaient le patch en moyenne huit heures par nuit et les patchs étaient enlevés chaque matin.

“On estime que le TDAH affecte 9,5% des enfants d’âge scolaire et 4,4% des adultes”, a déclaré James McGough, MD, professeur et psychiatre pour enfants à l’Institut des neurosciences et du comportement humain Jane & Terry Semel de l’Université de Californie à Los Angeles, CA, USA. “Nos traitements actuels reposent principalement sur des médicaments pouvant jouer un rôle dans les thérapies comportementales. Bien qu’il existe une forte demande pour les traitements du TDAH non médicamenteux, les options les plus populaires disposent de preuves scientifiques minimes, voire inexistantes, à l’appui de leur utilisation.”

Les enquêteurs ont recruté 62 enfants âgés de 8 à 12 ans et les ont randomisés pour recevoir un TNS actif ou simulé tous les soirs pendant 4 semaines. Les bénéfices dans le groupe actif ont été observés au cours de la première semaine de traitement, avec une amélioration croissante au cours des semaines restantes. L’amélioration par rapport au groupe fictif a été démontrée par l’échelle d’évaluation du TDAH (p = 0,005), le critère de mesure principal de l’étude et par l’échelle clinique globale d’impression-amélioration (p = 0,003). L’amélioration du traitement était similaire à celle observée avec les médicaments pour le TDAH non stimulants actuellement approuvés par la FDA.

Outre la réduction des symptômes comportementaux liés au TDAH, les chercheurs ont découvert des modifications positives de l’activation du cerveau avec le TNS actif, mesurées par électroencéphalographie (EEG). Cette découverte, conforme aux priorités de recherche du NIMH, met l’accent sur des changements mesurables dans le fonctionnement neurologique en plus de l’amélioration du comportement, suggérant que le TNS a des effets bénéfiques en augmentant l’activité dans les circuits cérébraux qui modulent l’hyperactivité et l’impulsivité. Les résultats de l’étude suggèrent en outre que le TNS pourrait être efficace pour réduire les symptômes d’anxiété chez l’enfant, conformément à d’autres études sur le TNS pour la dépression chez l’adulte et le trouble de stress post-traumatique.

Une limite majeure de nombreuses études sur les traitements du TDAH non médicamenteux concerne les difficultés à maintenir un aveuglement efficace de la condition de contrôle factice. Les enquêteurs de cette étude ont démontré qu’après la première semaine, les parents des enfants des groupes TNS actif et simulé avaient des attentes égales en termes d’avantages, ce qui suggère que la conception de l’étude dissimulait avec succès le traitement que recevaient les enfants. Ce résultat, en plus des différences d’activation cérébrale mesurées par EEG, conforte la conclusion de l’étude concernant le potentiel de TNS pour le traitement du TDAH.

“Je suis ravi que nous ayons constaté une réduction significative des symptômes du TDAH, ainsi que des améliorations associées du fonctionnement du cerveau, à la suite du traitement par TNS”, a ajouté le Dr McGough, principal auteur de l’étude. “Le traitement a été bien accepté par les patients et leurs familles, l’observance était élevée et il n’y avait aucun effet secondaire cliniquement important. Le TNS a un grand potentiel en tant qu’option supplémentaire pour la gestion du TDAH.”

###

Notes aux rédacteurs
L’article est intitulé “Étude pilote en double aveugle, à contrôle simulé, de la stimulation du nerf trijumeau (TNS) pour le TDAH”, par James J. McGough, MD, Alexandra Sturm, PhD, Jennifer Cowen, PhD, Kelly Tung, BS, Giulia C Salgari, MS, Andrew F. Leuchter, MD, Ian A. Cook, MD, Catherine A. Sugar, PhD, Sandra K. Loo, PhD ( https: // doi. Org / 10. 1016 / j. Jaac. 2018 11. 013 ). Il est publié dans le journal de l’Académie américaine de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent , volume 58, numéro 4 (avril 2019), publié par Elsevier .

Le Dr McGough est professeur de psychiatrie clinique aux sciences du comportement biologique à l’Institut des neurosciences et du comportement humain Jane & Terry Semel et à la faculté de médecine David Geffen de l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA). Le Dr McGough est consultant auprès de la US Food and Drug Administration (USFDA) et du National Institute of Mental Health (NIMH). Il est membre distingué de l’Académie américaine de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent et membre distingué de l’American Psychiatric Association .

L’étude a été financée par une subvention de l’Institut national américain de la santé mentale (NIMH). NeuroSigma Inc., fabricant du système de stimulation du nerf trijumeau externe Monarch (eTNS ™) utilisé dans l’étude, a apporté un soutien matériel supplémentaire à la recherche.

Des exemplaires de ce document sont disponibles sur demande pour les journalistes accrédités. Veuillez contacter Mary Billingsley à mbillingsley@aacap.org ou au 1 202 587 9672. Les journalistes souhaitant interroger l’auteur peuvent contacter James J. McGough, MD, 300 UCLA Medical Plaza, bureau 1524C, Los Angeles, CA 90095 à l’ adresse jmcgough @ mednet. ucla.edu .

À propos de JAACAP
Journal de l’Académie américaine de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent ( JAACAP ) est la publication officielle de l’Académie américaine de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent. JAACAP est la principale revue consacrée exclusivement à la recherche psychiatrique et au traitement de l’enfant et de l’adolescent. Publié douze fois par an, chaque numéro s’engage à faire progresser la science de la santé mentale en pédiatrie et à promouvoir les soins aux jeunes et à leurs familles.

Le but de la Revue est de faire progresser la recherche, la pratique clinique et la théorie en psychiatrie des enfants et des adolescents. Il s’intéresse aux manuscrits sous divers angles, notamment génétique, épidémiologique, neurobiologique, cognitif, comportemental, psychodynamique, social, culturel et économique. Les études sur la fiabilité et la validité du diagnostic, l’efficacité des traitements psychothérapeutiques et psychopharmacologiques et des services de santé mentale sont encouragées. La Revue cherche également à promouvoir le bien-être des enfants et des familles en publiant des articles scientifiques sur des sujets tels que la politique de la santé, la législation, le plaidoyer, la culture et la société et la fourniture de services relatifs à la santé mentale des enfants et de leurs familles. http: // www. jaacap. org

A propos d’Elsevier
Elsevier est une entreprise mondiale d’analyse de l’information qui aide les scientifiques et les cliniciens à trouver de nouvelles réponses, à remodeler le savoir humain et à faire face aux crises humaines les plus urgentes. Depuis 140 ans, nous travaillons en partenariat avec le monde de la recherche pour gérer et vérifier les connaissances scientifiques. Aujourd’hui, nous nous sommes engagés à apporter cette rigueur à une nouvelle génération de plateformes. Elsevier fournit des solutions et des outils numériques dans les domaines de la gestion de la recherche stratégique, des performances de R & D, de l’aide à la décision clinique et de la formation professionnelle; comprenant ScienceDirect , Scopus , SciVal , ClinicalKey et Sherpath . Elsevier publie plus de 2 500 revues numérisées, dont The Lancet and Cell , 39 000 titres de livres électroniques et de nombreux ouvrages de référence emblématiques, dont Gray’s Anatomy . Elsevier fait partie de RELX Group , un fournisseur mondial d’informations et d’analyses destiné aux professionnels et aux clients commerciaux de tous les secteurs. http: // www. elsevier. com

Contact avec les médias
Mary Billingsley
Bureau de rédaction de JAACAP
1 202 587 9672
mbillingsley@aacap.org

Avertissement: AAAS et EurekAlert! ne sont pas responsables de l’exactitude des communiqués publiés sur EurekAlert! institutions contributrices ou pour l’utilisation de toute information via le système EurekAlert.


CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Lees meer