Het cognitieve profiel van mensen met hoogfunctionerende autismespectrumstoornissen

Tabel 5 h3> Pearson’s correlaties tussen de WISC-IV IQ-index en de subtest score en ASD en ADHD symptomatologie. p>

Sociale interactie strong> td>

Schaal th>		WISC-IV Index en subtests th> tr>
		Overeenkomsten th>	Woordenlijst th>	Begrip th>	VCI th>	Blokontwerp th>	Beeldconcepten th>	Matrix redeneren th>	PRI th>	Digit Span th>	Letter-Number Sequencing th>	WMI	Codering th>	Symboolzoekopdracht th>	PSI th>	FSIQ th> tr> thead>
GARS-2 strong> td>	GARS Autism-index strong> td>	– 0.154 td>	– 0.238 td>	– 0.320 td>	– 0.273 td>	– 0.235 td> 0.078 td>	0.010 td>	– 0.096 td>	0.243 td>	0.089 td>	0.218 td>	– 0.027 td>	– 0.044 td>	0.071 td>	– 0.118 td> tr>
Gestereotypeerd gedrag strong> td>	– 0.191 td>	– 0.126 td>	– 0.347 td>	– 0.252 td>	– 0.181 td> 0.045 td>	0.047 td>	– 0.057 td>	0.242 td>	0.079 td>	0.209 td>	– 0.045 td>	0.062 td>	0.132 td>	– 0.131 td> tr>
Communicatie strong> td>	– 0.189 td>	– 0.466 ** td>	– 0.417 * td>	– 0.410 * td>	– 0.151	– 0.230 td>	– 0.196 td>	– 0.267 td>	– 0.072 td>	0.020 td>	– 0.041 td>	0.039 td>	– 0.345	– 0.204 td>	– 0.378 * td> tr>
0.057 td>	– 0.071 td>	0.031 td>	– 0.001 td>	– 0.148 td>	0.363 * td>	0.113 td>	0.109 td>	0.436 * td>	0.144 td>	0.393 * td>	– 0.020 td>	0.141 td>	0.136 td>	0.224 td> tr>
Totale standaardscore strong> td>	– 0.154 td>	– 0.247 td>	– 0.329 td>	– 0.281 td>	– 0.208 td> 0.083 td>	0.007 td>	– 0.080 td>	0.277 td>	– 0.105 td>	0.252 td>	– 0.022 td>	0.056 td>	0.063 td>	– 0.114 td> tr>
Rangpercentage strong> td>	– 0.149 td>	– 0.233 td>	– 0.316 td>	– 0.264 td>	– 0.254 td> 0.053 td>	– 0.016 td>	– 0.127 td>	0.196 td>	0.076 td>	0.177 td>	– 0.032 td>	0.036 td>	0.078 td>	– 0.129 td> tr>
CPRS-R: S strong> td>	Oppositional strong> td>	– 0.146 td>	– 0.065 td>	– 0.191 td>	– 0.155 td>	– 0.112 td> 0.044 td>	– 0.047 td>	– 0.071 td>	– 0.003 td>	– 0.084 td>	– 0.044 td>	0.118 td>	0.158 td>	0.215 td>	0.014 td> tr>
Cognitieve problemen / onoplettendheid strong> td>	– 0.345 td>	– 0.390 * td>	– 0.404 * td>	– 0.423 * td>	– 0.150 td>	– 0.229 td>	– 0.334 td>	– 0.344 td>	– 0.526 ** td>	– 0.295 td> – 0.531 ** td>	0.161 td>	-0.108 td>	– 0.068 td>	– 0.434 * td> tr>
Hyperactivity strong> td>	– 0.171 td>	– 0.147 td>	– 0.415 * td>	– 0.282 td>	– 0.126 td>	– 0.015 td>	– 0.025 td>	-0.089 td>	– 0.089 td>	– 0.108 td>	– 0.128 td>	0.131 td>	0.134 td>	0.230 td>	– 0.097 td> tr>
ADHD-index strong> td>	– 0.264 td>	– 0.162 td>	– 0.383 * td>	– 0.296 td>	– 0.156 td>	– 0.038 td>	– 0.196 td>	-0.213 td>	– 0.241 td>	– 0.192 td>	– 0.262 td>	0.331 td>	– 0.054 td >	0.207 td>	– 0.178 td> tr> tbody> table> div> div> div> 3.3. Individuele vergelijking h3> De profielen van de ASD- en TD-groepen zijn geplot op basis van de gemiddelde scores (één grafiek per groep, n em> = 2). Tegelijkertijd werden gemiddelde intelligentie-indices geplot voor elk onderwerp in beide groepen ( n em> = 60). Om de spreiding van het algemene groepspatroon te tonen, werd het profiel van elke proefpersoon vergeleken met het profiel van zijn of haar eigen groep. Dit gaf aan dat de profielen van 15 proefpersonen (50%) in de ASS-groep en 21 proefpersonen (70%) in de TD-groep vergelijkbaar waren met de profielen verkregen uit hun eigen groepen (profielen van de indices en de subtests van intelligentie in de ASS en TD-groepen worden getoond in Afbeelding 1 span> a, b). Opmerkelijk was dat het profiel van zeven proefpersonen (23%) in de TD-groep vergelijkbaar was met het profiel van de ASS-groep, maar dat het profiel van geen van de mensen in de ASS-groep vergelijkbaar was met dat in de TD-groep. Een grafiek van de individuele en groeps-subtests werd ook geplot. De resultaten toonden aan dat de spreiding in de profielen van de subtests in die in beide groepen zo hoog was dat niemand een vergelijkbaar profiel had met het profiel in zijn eigen groep of de andere groep. P> img> div> img> div> Profielen van de indexen en subtests van de WISC-IV in de ASS- en TD-groepen worden getoond. ( A strong>) Profielen van de indices van de WISC-IV in de ASS- en TD-groepen. ( B strong >) Profielen van de subtests van de WISC-IV in de ASS- en TD-groepen. P> div> div> De individuele analyse liet zien dat 50% van de onderwerpen in de De ASD-groep was gemiddeld in termen van de PRI en PSI De WMI- en VCI-scores waren onder het gemiddelde in respectievelijk 70,1% en 56,7% van de proefpersonen (volgens de groepsanalysescores waren de gemiddelde PRI- en PSI-scores gemiddeld in de ASS groep, en de WMI- en VCI-scores waren onder het gemiddelde). p> De individuele analyse van de TD-proefpersonen liet zien dat de VCI-, PRI- en PSI-scores boven het gemiddelde lagen bij respectievelijk 70%, 56,7% en 73,4% van de proefpersonen, terwijl de WMI gemiddeld en lager was in 86,7% van hen (volgens de groepsanalyse van de TD-mensen lagen alle indices boven het gemiddelde behalve de WMI , wat gemiddeld was). Met andere woorden, meer dan 50% van de proefpersonen in beide groepen vertoonden een analoog groepsniveau van analyse in termen van de intelligentie-indices. P> div> div> 4. Discussie h2> 4.1. Vergelijking tussen groepen h3> De vergelijking van de twee groepen toonde een significant verschil in alle indices en subtests van de WISC-IV. Hoewel het niet mogelijk was om alle deelnemers van de twee groepen qua FSIQ te matchen, werd de vergelijking van de resultaten van 13 ASS-proefpersonen gematcht voor FSIQ met 13 TD-individuen toonden een verschil tussen de twee groepen in de VCI en subtests van Beeldconcepten, Begrip, Woordenschat en Symbool Zoeken. Hoewel deze kleine steekproef niet representatief was voor alle verschillen, duiden die significante verschillen tussen de twee groepen, die ondanks de kleine steekproefpopulatie waarneembaar zijn, op een groot verschil in de twee groepen. P> div> 4.2. Intragroepvergelijking h3> Gebaseerd op de bevindingen van deze studie over het cognitieve profiel van de mensen met hoog-functionerende ASS, waren de gemiddelde PRI en PSI significant hoger dan de gemiddelde WMI en FSIQ. Een aantal studies hebben de hogere competentie van de PRI aangetoond vergeleken met de andere indices [ 8 , 10 , 11 ]. Deze index was hoger dan de WMI in een studie van Oliveras-Rentas et al. [ 9 ], maar in tegenstelling tot eerdere studies was de PSI hoger dan het WMI en de FSIQ in beide groepen in dit onderzoek. Zwakke punten zijn gemeld in de PSI bij mensen met hoogfunctionerende ASS in studies uitgevoerd met de WISC-IV [ 7 , 8 , 9 , 10 ] en WISC-III [ 28 a>]. Deze studie verduidelijkt niet waarom de verwerkingssnelheden van de proefpersonen hoger waren dan hun FSIQ- en WMI-scores in beide groepen, maar gezien de impact van cultuur op de prestaties van mensen in intelligentietests [ 29 , 30 ], kunnen achtergrondverschillen een van de redenen zijn. p> In overeenstemming met eerdere onderzoeksresultaten, toonde de WISC-IV subtests-analyse een goede competentie in Matrix Reasoning [ 7 , 8 a>, 9 , 10 , 11 ] en zwakke punten in Begrip [ 7 , 9 , 10 ]. In tegenstelling tot de preliminaire studie van Wechsler [ 7 ], of de studies van Mayes en Calhoun [ 8 ] en Nader, Jelenic en Soulieres [ 10 ], de subtint van Picture Concepts was een van de zwakste subtests in de huidige studie. Met andere woorden, in deze studie, van de twee motorvrije en ongetimede subtests van de PRI, ontving Matrix Reasoning de hoogste totaalscore en de beste beeldconcepten. De subtest Matrix Reasoning is relatief cultuurvrij en de hoge scores duiden op een goede verwerking van visuele informatie en non-verbale abstracte redeneervaardigheden. De zwakheden van de ASD-groep in de subtaliteit van Picture Concepts kunnen een zwak punt zijn in non-verbale conceptvorming en rigide denkprocessen. Het vermogen van ASD-mensen om abstract te redeneren, kan leiden tot innovatieve en onconventionele relaties tussen afbeeldingen [ 6 ], waardoor de Picture Concepts-score mogelijk is afgenomen. p> In deze studie waren de PSI- en VCI-scores hoger dan de FSIQ, de VCI-score hoger dan de PRI-score en de WMI-score was lager dan de scores van alle indices in de TD-groep. Een onderzoek door Nader [ 11 ] vond geen statistisch significante verschillen tussen de index scores van TD-mensen, terwijl in een onderzoek door Nader, Jelenic en Soulieres [ 10 ], was de WMI-score significant lager dan de FSIQ-, PRI- en VCI-scores. Bij de analyse van de subtests had de subtabriek Woordenschat de hoogste score en hadden de cijfers voor Digit Span en Letter-Number de laagste scores, net als bij een onderzoek door Nader et al. [ 10 ]. p> Deze studie vond een negatieve correlatie tussen de subtest van de communicatie van de GARS-2, de FSIQ en de VCI, Vocabulary en Comprehension subtests van de WISC-IV. Dat wil zeggen, hoe meer de ouders communicatieproblemen meldden, hoe zwakker de kinderen scoorden op de subtitels FSIQ, VCI en Vocabulaire en Begrip. Twee andere studies vonden ook een negatieve correlatie tussen verbale vaardigheden in het WISC en communicatieproblemen in de ADOS [ 9 , 31 ]. Er was ook een negatieve correlatie tussen communicatieproblemen in de GARS-2 en FSIQ in de huidige studie, terwijl de FSIQ geen significante relatie had met de score voor sociale interactie in de GARS-2. Kenworthy et al. [ 32 ] concludeerde ook dat de FSIQ meer scores in het veld kan voorspellen van communicatie en alledaagse vaardigheden, maar er zijn geen relaties tussen de FSIQ en sociale vaardigheden. Andere studies hebben ook de onmogelijkheid gesuggereerd om de FSIQ te gebruiken voor het voorspellen van adaptief gedrag, vooral sociale vaardigheden, bij mensen met hoogfunctionerende ASS [ 33 , 34 a >, 35 ]. Volgens Klein et al. [ 36 ], sociale vaardigheden zijn ernstig verstoord bij mensen met een hoge functionerende ASD, en hun scores kunnen niet worden voorspeld op basis van de FSIQ. p> Volgens de resultaten is er een significante positieve correlatie tussen de sociale interactie-subschaal van de GARS-2 en de WMI en de beeldconcepten en Digit Span-subtests, wat de vraag oproept waarom een ​​cognitieve meeteenheid zoals de WMI en de subtests van Picture Concepts en Digit Span een positieve correlatie hebben met de sociale interactie-subschaal van de GARS. Volgens een studie van Joseph, Tiger-Flusberg en Lord [ 37 ], kinderen met hogere non-verbale vaardigheden verkrijgen significant lagere scores in de sociale functie van de ADOS, ongeacht hun algemene vaardigheden en verbale vaardigheden. Een andere studie in 2009 toonde aan dat hoewel verbale vaardigheden wijzen op betere prestaties in de ASS-groep, het verschil tussen verbale en non-verbale intelligentie meer gerelateerd is aan de manifestatie van sociale interacties [ 31 ]. Op basis van de vergelijking van de resultaten van deze en eerdere studies, is het verschijnen van dergelijke patronen niet onverwacht. P> Net als in het onderzoek van Oliveras-Rentas et al. [ 9 ], er was geen significant verband tussen de ADHD-index van de CPRS-RS en de indices van de WISC-IV bij de ASS-patiënten, terwijl er een significant negatief verband bestond tussen de ADHD- en hyperactiviteitsindices en de subtest Comprehension van de WISC-IV. Bruce et al [ 38 ] vonden een negatieve correlatie tussen verbaal begrip en ADHD symptomen bij mensen met ADHD. De cognitieve problemen / onoplettendheidindex van de CPRS-RS vertoonden een significante negatieve correlatie met de FSIQ en de subtabellen Vocabulaire, Begrip en Digit Span van de WISC-IV in de ASS-groep. Naglieri et al. [ 39 ] vonden geen verband tussen de cognitieve problemen / onoplettendheidsindex van Conners ‘Ouderschapsbeoordelingsschalen-herzien (lange vorm) en de subtests van de WISC-III, maar er werd een significante relatie waargenomen tussen cognitieve problemen / onoplettendheid in de Teachers Rating Scales-Revised (Long-Form) van Conners en de FSIQ en de VCI en vrijheid van de distractibility subtests van de WISC-III. p> div> 4.3. Individuele vergelijking h3> Bij de analyse van het patroon van de IQ-indices vertoonde 21% van de proefpersonen in de TD-groep hetzelfde patroon als de proefpersonen in de ASS-groep. Deze bevinding bevestigt waarschijnlijk de resultaten van onderzoeken die zijn uitgevoerd om de kenmerken van ASS in TD-patiënten te beoordelen [ 40 ], maar in de huidige studie was er geen TD-groepsprofiel in de ASS-onderwerpen . span> Misschien zijn plottende profielen een ondersteunende factor in de uiteindelijke klinische beslissing om ASS uit te sluiten. Met andere woorden, misschien kan ASD worden uitgesloten in een onderwerp dat een ASD-verdachte is en een profiel heeft van de TD-onderwerpen . Span> p> div> div> 5. Beperking h2> De bevindingen van de huidige studie moeten worden overwogen met betrekking tot de beperkingen. De bevindingen kunnen verschillen bij een grotere steekproefomvang met een FSIQ-gematchte TD-controlegroep op baseline. Een van de beperkingen was dat het ontbreken van voorafgaand onderzoek en bevindingen over het onderwerp uit andere ontwikkelingslanden het onmogelijk maakte om een ​​basis te leggen voor het begrijpen van het onderzoeksprobleem dat we aan het onderzoeken waren. We stellen soortgelijke studies voor van andere onderzoekers om de mogelijkheid te begrijpen dat deze cognitieve profielverschillen te wijten zijn aan ADHD of andere leerverschillen, in plaats van ASD? P> div> 6. Conclusies h2> Deze studie onderzocht het cognitieve profiel van mensen met hoogfunctionerende ASS en vergeleek deze met die van TD en onderzocht de relatie tussen dit profiel en ASD- en ADHD-symptomen. De bevindingen kunnen helpen de resultaten te vergelijken tussen Oosterse en Westerse samenlevingen. Er waren veel overeenkomsten tussen de resultaten van dit onderzoek en eerdere studies; echter, een hoge verwerkingssnelheid in zowel de ASS- als de TD-groep was het onderscheidende punt tussen deze studie en soortgelijke onderzoeken, die kunnen worden toegeschreven aan culturele factoren. Verdere studies met grotere steekproefgroottes zijn vereist voor het onderzoeken van deze hypothese. Volgens de resultaten van deze studie kan het mogelijk zijn om tekenreeksen van de intelligentie-indices te gebruiken als hulpmiddel bij de uiteindelijke klinische beslissing om de kans op ASS uit te sluiten. P> div> Dankbetuigingen h2> De auteurs willen hun dank uitspreken aan iedereen die heeft meegewerkt aan dit onderzoek, met name aan mevrouw Elham Shirazi, mevrouw Fatemeh Rezvani en Daryoosh Nikbakht en alle kinderen en gezinnen die bij het onderzoek betrokken zijn. P> div> Bijdragen van auteurs h2> Conceptualisatie, AR en S.A.S .; Methodology, M.K. en A.R. en S.A.S .; Software, M.K. en A.R .; Validatie, A.R. en S.A.S .; Formal Analysis, M.K. en A.R .; Onderzoek, A.R .; Bronnen, A.R. en S.A.S. en ben. en F.R.K .; Data Curation, M.K. en A.R. en S.A.S .; Writing-Original Draft Preparation, A.R. en S.A.S .; Writing-Review & Editing, A.R. en S.A.S .; Visualization, A.R., S.A.S .; Supervision, S.A.S .; Projectadministratie, A.R. en S.H. en S.S. en A.M .; Financiering Acquisitie, BV-G. P> div> Financiering h2> Dit artikel was een onderdeel van de Ph.D. van de eerste auteur proefschrift in spraak- en taalpathologie ondersteund door Iran University of Medical Sciences (ir.iums.rec.1394.9211363204). p> div> Belangenconflicten h2> De auteurs rapporteren geen belangenconflict. p> div> Referenties h2> 1. p> Associatie A.P. Diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen (DSM-5 ® sup>) span> American Psychiatric Pub; Arlington, VA, VS: 2013. [ Google Scholar ] span> span> div> 2. p> Kim H.U. Autisme tussen culturen: heroverweging van autisme. Disabil. Soc. Span> 2012; 27 span>: 535-545. doi: 10.1080 / 09687599.2012.659463. span> [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 3. p> Samadi S.A., McConkey R. Onderzoek naar autisme bij Iraanse kleuters: contrasterende m-chat en een schaal ontwikkeld in Iran. J. Autisme Dev. Disord. Span> 2015 45 span>: 2908-2916. doi: 10.1007 / s10803-015-2454-1. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 4. P> Baio J., Wiggins L., Christensen DL, Maenner MJ, Daniels J., Warren Z., Kurzius-Spencer M., Zahorodny W., Rosenberg CR, White T. Prevalentie van autismespectrumstoornissen bij kinderen van 8 jaar oud: autisme en ontwikkelingsstoornissen monitoren netwerk, 11 sites, Verenigde Staten, 2014. MMWR Surveill. Summ. Span> 2018; 67 span>: 1-23. Doi: 10.15585 / mmwr.ss6706a1. Span> [ PMC gratis artikel ] span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 5. p> Ghaziuddin M., Mountain-Kimchi K. Het definiëren van het intellectuele profiel van het asperger-syndroom: vergelijking met hoogfunctionerend autisme. J. Autisme Dev. Disord. Span> 2004 34 span>: 279-284. doi: 10.1023 / B: JADD.0000029550.19098.77. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Geleerde ] span> span> div> 6. p> Groth-Marnat G. Handboek of Psychological Assessment. span> John Wiley & Sons; Hoboken, NJ, VS: 2009. [ Google Scholar ] span> span> div> 7. p> Wechsler D. Wechsler Intelligence Scale voor kinderen-WISC-IV. span> Psychological Corporation; San Antonio, TX, VS: 2003. [ Google Scholar ] span> div> 8. p> Mayes S.D., Calhoun S.L. WISC-IV en WIAT-II-profielen bij kinderen met hoogfunctionerend autisme. J. Autisme Dev. Disord. Span> 2008; 38 span>: 428-439. doi: 10.1007 / s10803-007-0410-4. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 9. p> Oliveras-Rentas RE, Kenworthy L., Roberson RB, Martin A., Wallace GL WISC-IV profiel in hoogfunctionerende autismespectrumstoornissen: verminderde verwerkingssnelheid is geassocieerd met verhoogde autismecommunicatiesymptomen en verminderde adaptieve communicatie vaardigheden. J. Autisme Dev. Disord. Span> 2012; 42 span>: 655-664. doi: 10.1007 / s10803-011-1289-7. span> [ PMC gratis artikel ] span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 10. p> Nader A.-M., Jelenic P., Soulières I. Discrepantie tussen WISC-III en WISC-IV cognitief profiel in autismespectrum: wat onthult het over autistische cognitie? PLoS ONE. Span> 2015 10 span>: e0144645. doi: 10.1371 / journal.pone.0144645. span> [ PMC gratis artikel a>] span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 11. p> Nader A.-M., Courchesne V., Dawson M., Soulières I. Onderschat WISC-IV de intelligentie van autistische kinderen? J. Autisme Dev. Disord. Span> 2016. 46 span>: 1582-1589. doi: 10.1007 / s10803-014-2270-z. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 12. p> Freeth M., Sheppard E., Ramachandran R., Milne E. Een interculturele vergelijking van autistische eigenschappen in het VK, India en Maleisië. J. Autisme Dev. Disord. Span> 2013 43 span>: 2569-2583. doi: 10.1007 / s10803-013-1808-9. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span > span> div> 13. p> Norbury C.F., Sparks A. Verschil of stoornis? Culturele kwesties in het begrijpen van neurologische ontwikkelingsstoornissen. Dev. Psychol. Span> 2013 49 span>: 45. doi: 10.1037 / a0027446. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar a >] span> span> div> 14. p> Lord C., Rutter M., DiLavore P.C., Risi S. Autisme Diagnostisch Observatieschema – WPS (ADOS-WPS) span> Western Psychological Services; Angeles, CA, VS: 1999. [ Google Scholar ] span> span> div> 15. p> Leitner Y. Het naast elkaar voorkomen van autisme en aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit bij kinderen – Wat weten we? Front. Brommen. Neurosci. Span> 2014 8 span>: 268. doi: 10.3389 / fnhum.2014.00268. span> [ PMC gratis artikel ] span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 16. p> Mayes S.D., Calhoun S.L. WISC-IV en WISC-III-profielen bij kinderen met ADHD. J. Atten. Disord. Span> 2006 9 span>: 486-493. doi: 10.1177 / 1087054705283616. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 17. p> San Miguel Montes L.E., Allen D.N., Puente A.E., Neblina C. Geldigheid van de WISC-IV spaans voor een klinisch verwezen voorbeeld van Spaanse kinderen. Psychol. Beoordelen. Span> 2010; 22 span>: 465. doi: 10.1037 / a0018895. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 18. p> Sadeghi A., Rabiee M., Abedi M.R. Validatie en betrouwbaarheid van de wechsler-intelligentieschaal voor kinderen-IV. Dev. Pscychol. span> 2010; 7 span>: 377-386. span> [ Google Scholar ] span> span > div> 19. p> Samadi S.A., McConkey R. De bruikbaarheid van de ratingscore van Gilney voor het identificeren van Iraanse kinderen met autisme. Disabil. Rehabil. Span> 2014 36 span>: 452-456. doi: 10.3109 / 09638288.2013.797514. span> [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] span> span> div> 20. p> Shahrivar Z., Tehrani-Doost M., Pakbaz B., Rezaie A., Ahmadi F. Normatieve gegevens en psychometrische eigenschappen van de ouder- en leerkrachtversies van de vragenlijst over sterktes en moeilijkheden (SDQ) in een Voorbeeld van een Iraanse gemeenschap. J. Res. Med Sci. span> 2009; 14 span>: 69-77. span> [ PMC gratis artikel ] span> [ PubMed ] [ Google Scholar ] span> span> div> 21 . p> Ghanizadeh A., Izadpanah A., Abdollahi G. Schaalvalidatie van de vragenlijst over sterke punten en moeilijkheden bij Iraanse kinderen. Iran. J. Psychiatry. span> 2007; 2 span>: 65-71. span> [ Google Scholar ] span> div>