Doen Amerikaanse ouders overrapportagesymptomen van ADHD?

Doen Amerikaanse ouders overrapportagesymptomen van ADHD?

juli 2, 2019 0 Door admin

CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Wsilver/Flickr

Swing Jumping

Bron: Wsilver / Flickr

Een studie die vorige week in de Journal of Cross-Cultural Psychology werd gepubliceerd, toonde aan dat ouders in Australië en de Verenigde Staten vaker dan ouders in Noorwegen en Zweden rapporteerden over ADHD- symptomen bij hun jonge kinderen. De studie toonde ook aan dat Scandinavische ouders de neiging hadden om ADHD nauwkeuriger te “diagnosticeren” dan hun tegenhangers in Australië en de VS.

Onderzoekers van de geestelijke gezondheid weten al geruime tijd dat ADHD ( attention-deficit / hyperactivity disorder ) in sommige landen vaker wordt vastgesteld dan in andere. De geschatte globale snelheid van ADHD is 5,3 procent van de bevolking (MacDonald et al., 2019), maar de VS-snelheid is 9,4 procent (Danielson et al., 2018). Het tarief in Zweden is slechts 3,7 procent.

Hoewel het bestaan ​​van nationale verschillen alom bekend is, weten onderzoekers niet hoe ze de verschillen moeten verklaren. Misschien is ADHD in de VS meer algemeen dan in Zweden. Misschien onderschrijven Zweedse ouders, leraren en artsen de werkelijke prevalentie van de stoornis. Misschien zijn Amerikaanse ouders, leerkrachten en artsen overdreven. Of misschien is er iets anders aan de hand.

Klinisch psycholoog Beatriz MacDonald aan de Universiteit van New Mexico heeft een team van onderzoekers uit de Verenigde Staten, Australië, Noorwegen en Zweden samengebracht. Ze wisten van eerdere studies met een hoger dan gemiddelde ADHD-snelheid in Australië en de Verenigde Staten en lagere dan gemiddelde tarieven in Noorwegen en Zweden. MacDonald en haar team wilden de eerdere bevindingen repliceren en, nog belangrijker, de redenen achterhalen voor de verschillende tarieven.

Voordat ze gegevens verzamelden, identificeerde het team vijf mogelijke verklaringen voor de verschillen tussen landen.

Hypothese 1. ADHD kan in sommige landen zelfs vaker voorkomen en in andere landen minder voorkomen.

Hypothese 2. ADHD lijkt min of meer overheersend te zijn omdat zorgverleners in verschillende landen andere definities en maatregelen van ADHD gebruiken.

Hypothese 3. (Deze is gecompliceerd maar ook slim.) ADHD kan op jonge leeftijd meer opvallen in die landen die bepaalde academische vaardigheden (zoals lezen) aan kleuters geven. (De Verenigde Staten zijn zo’n land, Noorwegen en Zweden niet.) Waarom? Omdat symptomen van ADHD – niet opletten en friemelen bijvoorbeeld – minder opvallen als van kinderen niet wordt verwacht dat ze stilzitten en zich concentreren op hun studie.

Hypothese 4. Ouders, leraren en artsen in sommige landen kunnen de prevalentie van ADHD onderschatten. Waarom? Omdat sommige culturen en samenlevingen stigmatiseren jeugd psychische stoornissen. Bijgevolg zijn ouders en anderen terughoudend om potentiële gevallen van ADHD te melden.

Hypothese 5. Ouders, leraren en artsen in sommige landen kunnen de prevalentie van ADHD overdrijven. Waarom? Omdat sommige culturen en samenlevingen gedrag verstoren dat deel uitmaakt van het normale gedragsrepertoire van jonge kinderen. Mensen die deze “culturele lens” adopteren, zullen soms ADHD zien wanneer het er niet echt is.

Om deze hypothesen te testen, bestudeerden MacDonald en haar team 974 kinderen in vier landen: Australië, Noorwegen, Zweden en de Verenigde Staten. Sommige kinderen waren 5 jaar oud en in de kleuterklas. Anderen waren 7 jaar oud en in de tweede klas.

Om de prevalentie van ADHD-symptomen bij kinderen te schatten, vroegen de onderzoekers hun ouders om een ​​deel van de Rating Scale Diskla- tive Behaviors Rating Dale (DBRS) in te vullen, een betrouwbare en geldige maatstaf die in veel landen wordt gebruikt.

Elke ouder beoordeelde zijn kind in termen van 18 verschillende symptomen van ADHD, waaronder moeite om de aandacht vast te houden , niet te luisteren , gemakkelijk afgeleid , onderweg , verlaat de stoel en vervaagt antwoorden . Elke ouder beoordeelde elk symptoom op een 4-puntsschaal:
0 = nooit of zelden
1 = soms
2 = vaak
3 = heel vaak

Om de validiteit van de beoordelingen van de ouders te beoordelen, hebben de onderzoekers een reeks cognitieve tests aan de kinderen toegediend. De tests maten verbaal geheugen , naamgevingssnelheid en visuospatiale vaardigheden. Volgens de onderzoekers is het bekend dat deze cognitieve tests gevoelig zijn voor ADHD; kinderen die echt lijden aan ADHD presteren relatief slecht op de tests.

Het MacDonald’s team ontdekte vijf interessante bevindingen.

  1. De Noorse en Zweedse steekproeven verschilden niet van alle maatregelen, zodat hun gegevens werden gecombineerd tot een enkele Scandinavische groep.
  2. De percentages van jonge kinderen met ADHD (op basis van de DBRS-scores van de ouders) waren vergelijkbaar met de percentages die in eerdere onderzoeken waren gerapporteerd: 4 procent in Scandinavië, 10 procent in de Verenigde Staten en 11 procent in Australië.
  3. In alle vier de landen hadden jongens meer symptomen – en ernstiger symptomen – dan meisjes. Het verschil werd waargenomen in beide leeftijdsgroepen, de 5-jarigen en de 7-jarigen.
  4. Vergeleken met Scandinavische ouders rapporteerden Amerikaanse ouders en Australische ouders meer ADHD-symptomen bij hun kinderen. De landverschillen werden waargenomen in beide leeftijdsgroepen.
  5. De ADHD-oordelen van Scandinavische ouders kwamen meer overeen met de objectieve metingen van cognitieve vaardigheden dan de ADHD-oordelen van ouders in Australië en de Verenigde Staten. Met andere woorden, Scandinavische ouders hadden de neiging accurater te zijn in hun “diagnoses” van daadwerkelijke ADHD-gevallen.

Gezien de bevindingen van hun vier landenstudie, konden Dr. MacDonald en haar collega’s voorlopige conclusies trekken over de eerder genoemde hypotheses.

  • Geen ondersteuning voor hypothese 2. De onderzochte landen hadden verschillende prevalentiecijfers van ADHD, maar de verschillen kunnen niet worden verklaard door het gebruik van verschillende meetinstrumenten omdat ouders in alle vier landen hetzelfde instrument gebruikten om de frequentie van ADHD-symptomen te meten.
  • Geen ondersteuning voor hypothese 3. De prevalentie van ADHD-symptomen in elk land bleef onaangetast door de vraag of kinderen werd gevraagd stil te zitten voor academische lessen. In alle vier de landen waren de percentages ADHD hetzelfde voor kleuters en tweedeklassers.
  • Geen ondersteuning voor Hypothese 4. Ouders in Noorwegen en Zweden onderkenden de ADHD-symptomen niet omdat hun scores beter overeenkwamen met de resultaten van de cognitieve tests dan die van de andere ouders.
  • Goede ondersteuning voor hypothese 5, dat sommige landen de prevalentie van ADHD overdrijven. Vergeleken met Scandinavische ouders hadden Amerikaanse en Australische ouders de neiging om ADHD te ‘zien’ bij kinderen die, volgens cognitieve tests, waarschijnlijk geen ADHD hadden.

MacDonald en haar team sloten hun rapport af met een waarschuwing: “Het is mogelijk dat ADHD overdiagnostisch is in sommige landen, zoals de Verenigde Staten en Australië.” Gezien de relatie tussen een ADHD-diagnose, chemische behandeling en hogere medische kosten, willen ouders van jonge kinderen misschien wel twee keer nadenken voordat ze op die specifieke trein stappen.

Referenties

Danielson, M. en 5 anderen. (2018). Prevalentie van door ouders gerapporteerde ADHD-diagnose en bijbehorende behandeling bij Amerikaanse kinderen en adolescenten, 2016. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology , 47 (2), 199-212. DOI: 10.1080 / 15374416.2017.1417860

MacDonald, B. en 6 anderen. (2019). Verschillen tussen landen in rapportage door ouders van symptomen van ADHD. Journal of Cross-Cultural Psychology . DOI: 10.1177 / 0022022119852422


CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Lees meer