ADHD-medicijnen kunnen een klein risico op psychose met zich meedragen, onderzoeken laten zien

ADHD-medicijnen kunnen een klein risico op psychose met zich meedragen, onderzoeken laten zien

maart 21, 2019 0 Door admin

CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Stimulerende geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van ADHD (attention-deficit / hyperactivity disorder) dragen een klein risico op een psychotische episode, maar het lijkt te variëren afhankelijk van welk medicijn jongeren gebruiken, ontdekte een nieuwe studie.

Al snel na het ontvangen van een recept voor stimulerende middelen, ontwikkelde ongeveer een op de 660 tieners en jonge volwassenen psychotische symptomen, zoals hallucinaties en het horen van stemmen, aldus de onderzoekers.

Maar het risico was niet gelijk tussen de verschillende stimulerende middelen. Amfetamines, zoals Adderall en Vyvanse, leken een relatief groter risico te lopen dan de methylfenidaten Ritalin en Concerta.

“Deze gebeurtenissen zijn zeldzaam,” benadrukt hoofdonderzoeker Dr. Lauren Moran, van McLean Hospital in Belmont, Massachusetts, en Harvard Medical School in Boston.

Maar, voegde ze eraan toe, ze vestigen hun bezorgdheid omdat amfetaminevoorschriften aan jongeren de afgelopen jaren meer dan verdrievoudigd zijn.

Ongeveer 5 miljoen Amerikanen jonger dan 25 jaar krijgen een recept voor de medicijnen. Symptomen van ADHD zijn onoplettendheid, hyperactiviteit en impulsiviteit, die van invloed kunnen zijn op sociale relaties, academici en werkprestaties.

Het is al lang bekend dat sommige jongeren die stimulerende middelen voor ADHD gebruiken, psychotische symptomen ontwikkelen. In 2007 gaf de Amerikaanse Food and Drug Administration de opdracht om een ​​waarschuwing te plaatsen voor de medicijnen.

Volgens Moran suggereren de bevindingen dat artsen bij het voorschrijven van stimulerende middelen – met name amfetaminen – jonge mensen zouden moeten screenen op hun risico op psychose. Dat betekent vragen over factoren zoals drugsmisbruik of een familiegeschiedenis van psychose.

Er zijn alternatieve behandelingen, zoals niet-stimulerende medicijnen en gedragstherapie, wees Moran erop.

De bevindingen zijn gebaseerd op verzekeringsgegevens voor bijna 222.000 tieners en jonge volwassenen van 13 tot 25 jaar oud, die een nieuw recept voor een stimulerend middel voor de behandeling van ADHD ontvingen. In totaal ontwikkelde een op de 486 amfetamine-patiënten een psychotische episode waarvoor een antipsychoticum nodig was. Dat in vergelijking met een op 1046 patiënten op Ritalin-achtige stimulerende middelen.

De resultaten bewijzen niet echt dat amfetaminen, per se, het hogere risico op psychose veroorzaakten, zei Moran. Maar, voegde ze eraan toe, andere factoren werden gewogen – inclusief de leeftijd en het geslacht van de patiënten, de ernst van hun ADHD en eventuele diagnoses van andere psychische gezondheidsproblemen of middelenmisbruik.

En jongeren met amfetamines hadden nog steeds een hoger risico op psychose dan degenen met methylfenidaten.

Moran zei dat de twee groepen van stimulerende middelen werken met verschillende mechanismen – met amfetaminen die een krachtigere versie van de chemische dopamine in de hersenen teweegbrengen. Dat kan helpen om het hogere psychose-risico te verklaren.

Dr. Rahil Jummani is psychiater voor kinderen en adolescenten aan de NYU Langone in New York City. Hij benadrukte de zeldzaamheid van een psychose met ADHD-medicijnen en zei dat het risico moet worden afgewogen tegen de voordelen van de behandeling.

“Het basisrisico op psychose is erg laag,” zei Jummani, eraan toevoegend dat in sommige gevallen psychotische episodes helemaal niet gerelateerd zijn aan het medicijn.

Jummani zei dat ouders in zijn ervaring meestal meer bezorgd zijn over zaken als de invloed van ADHD-medicatie op de groei van kinderen. (Het bewijsmateriaal is daarover gemengd, merkte hij op.)

“Zodra we beginnen te praten over medicatie-opties, bespreken we alle risico’s en voordelen,” zei Jummani. “Dat gesprek moet gebeuren.”

De patiënten in deze studie werden allemaal opnieuw gediagnosticeerd met ADHD. Wat betreft jonge mensen die al lange tijd op stimulerende middelen zitten, zei Jummani dat het “zeer onwaarschijnlijk” is dat de medicijnen nieuwe psychotische symptomen zullen voeden.

Moran was het daarmee eens. “Ik denk niet dat ouders hierdoor hun kinderen van [amfetaminen] moeten afpakken,” zei ze. “Niet als ze ze al heel lang gebruiken en het goed doen.”

De Amerikaanse National Institutes of Health financierde de studie. Het rapport werd gepubliceerd in het nummer van 21 maart van het New England Journal of Medicine.

Meer informatie

Het Amerikaanse National Institute of Mental Health heeft meer te maken met de behandeling van ADHD .

Copyright © 2019 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.


CBD Olie kan helpen bij ADHD. Lees hoe op MHBioShop.com


Huile de CBD peut aider avec TDAH. Visite HuileCBD.be


Lees meer